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2010 03,25 11:44 |
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今日で、術後65日目になりました。 今週は、担当の理学療法士さんがお休みなので 私も通院はお休み。 自宅リハビリにしています。 自宅では「チューブトレーニング」したい、と当ブログで言っていましたが 正確には「バンドトレーニング」でございました。 ごめんなさい。 バンドとはこんなもの↓↓ 平べったいゴム製のトレーニンググッズでございます。 チューブはこちら↓↓ ホース状の、ゴム製トレーニンググッズ。 どちらも強度別に色分けされています。 私は下から2番目の強度である、黄色いバンドを使っています。 ※余談ですが、今まで私は足の指のことを当ブログで「足指」と書いていましたが 医学的には足趾(そくし)と呼ぶのだそうです。 親指側から、第1趾、第2趾、・・・・と、呼び名は続きます。 というわけで、足趾と訂正して以下にリハビリ内容を書いておきます。 お風呂上り、長座します。 足趾から足半分辺りまでにバンドを引っ掛けて 脚に沿わせるよう、手で真っ直ぐバンドを持ち、底屈。 底屈するときは、 足趾を曲げる、足趾を伸ばしたまま、第1趾にのみ力を入れる(外反)、 第5趾側に力を入れる(内反) など、色々なパターンをやってみます。 負荷は軽いです。 また、バンドを右手に持ち、右手の位置は右側へ。 足でバンドを外側(左側)に引く(外転)。 上記の逆バージョン(内転)。 バンドトレーニングは、以上です。 テレビを見ながらなど、軽い気持ちでやっています。 その他には、タオルギャザー、足趾でじゃんけん。 ふくらはぎ及びアキレス腱伸ばし。(可能な範囲) 物に掴まりながら、両脚で爪先立ち。 両脚と言っても殆ど右足に体重が乗っているので 少しずつ左足に体重を乗せていく。 爪先立ちで左足に荷重していくのは痛みが伴いますので せいぜい3秒3回くらいしかやりません。 しかも気が向いたときだけ。 日中は外出して歩行練習です。 昨日は外出時に左足裏を滑らかに動かすよう歩きました。 くるぶし外側にかなり負担がかかり いつもと違う痛みが出たので夜のリハビリは中止しました。 (アキレス腱が一部切れたのではないかと思う痛み) お風呂上りはリハビリの代わりにアイシング。 今朝も少し腫れているか、浮腫みがあるようですが 痛みは軽減し、少し足裏が滑らかに動くようになったようです。 (硬かった足底筋膜が伸びた) 踵の痛みも、今のところ治まっています。 PR |
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2010 03,24 09:39 |
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先週末に左足の踵が痛くて、立っているのも辛くなった話を書きましたが、 ネットで調べてみて 軽度の足底腱膜炎なのではないかと自己診断しました。 足の土踏まずの部分は、縦横弓なりの形(アーチ)になっていて このアーチによって体重を支えています。 足底腱膜は、足指の付け根から踵まで張っている腱組織で 縦のアーチを作っているものです。 このアーチを潰す負荷がかかり続けると、足底腱膜が硬化してしまい、 炎症を起こすのが「足底腱膜炎」です。 私が痛いと感じているのは、まさしく足底腱膜が踵の骨に結合している部分でした。 原因としては、以下の状況が考えられるようです。 ・ふくらはぎの筋力低下により、足底腱膜の負担が増す ・足指をしっかり接地しない歩き方により、踵を突きすぎる現象(ヒールストライク)を起こす ・体重増加 ・年齢的変化 ・足の使い過ぎ 参考サイト: ティーペック健康ニュース 前田整形外科クリニック 笠原巖先生の外反母趾専門サイト 特に、笠原巖先生の外反母趾専門サイトにて紹介されていたヒールストライクという現象は そのまま私の歩き方に当てはまります。 装具が取れてからは、足首の可動域がさほど広がっていないのと、 アキレス腱まわりが歩くたびに痛いので 踵から足を突く歩き方になっていました。 足指の感覚が鈍いのはそのうち改善されるだろうと思っていました。 でも鈍いのではなく、使っていなかったのかもしれません。 考えてみると、カクカク歩きになってしまうのは 足の裏が硬くて板のようになっていることと 踵を上げて、足指に体重が乗せられるほど筋力がないということが 原因のように思われます。 (関節だけがカクカク曲がる) 装具を装着している期間も、ずっと足裏が硬いな~と感じて ストレッチはしていました。 でも、全然追いついていなかったのでしょうね。 と、いうわけで。 痛くても、少しずつ足指に体重を乗せる歩き方にチャレンジ中です。 なんというか、踵から指先までゆっくり、滑らかに地面から離していくようにしています。 くるぶしと、踵の間がめちゃくちゃ痛いです(涙) でもそのお陰か、くるぶしと踵の間にあった浮腫みがだいぶ取れてきました。 (とれて初めて、炎症ではなく浮腫みだったと気付きました) 踵が痛くなったお陰で、先週よりも一歩前進できたようです。 足裏が硬い、踵が痛いときがある、などリハビリの先生にも 伝えられていなかったですし、 きちんとリハビリしているつもりでも まだまだ改善の余地はありますね。 歩けることに喜んでばかりいないで、 もっと観察しないといけないな~と感じた出来事でした。 |
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2010 03,19 18:38 |
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普通歩行になってから2回目のリハビリに行きました。(計15回目) リハビリに行けなかった日は近所を歩き周りましたが 1歩ごとにどうにも左アキレス腱付近が痛い。 特に脚が冷えているのか、歩き始めがひどい。 歩幅を小さくしてみても、改善せず。 それでも再断裂や、筋肉を傷めるような危険は感じなかったので 痛みに耐えながら歩いてしまいました。 (これが良いことなのかは不明) お陰で、安定感は増しています。 本日のリハビリで、先生のマッサージ中に 「先生に足首を曲げてもらうときはさほど痛くないのに、どうして・・・」 と言いかけていたら、突如痛みが再現。 「こう(いう形に)なると痛いんだよね~」 土踏まずを押さえ、 足首前面を後ろ側に押し込んで固定したまま 足首を曲げて(背屈させて)いくと、 歩行時と同様に、縦軸からの体重がのったような状態になるそうです。 で、痛い。 先生は全てお見通し。 想定内の出来事だそうですよ。 今までは、単なるアキレス腱伸ばしの形だったらしいですね。 痛かろうがなんだろうが、リハビリは続きます。 ★本日のリハビリメニュー★ 足湯(10分) 電気(15分) マッサージ ストレッチングボード(10分) トレッドミル(10分) 階段 チューブトレーニング ↓↓↓ ストレッチングボードとはこんなもの。 これに乗って、アキレス腱とふくらはぎをストレッチ~ 立ち仕事でお疲れな方にもオススメな商品だそうです。(某通販社談) 前回も5分間乗りました。 今回は前回よりも急角度。(角度は聞き忘れ) 乗り始めから痛い・・・ なかなか腰を伸ばせず、途中、2、3回は 足を上げて休みました。 リハビリ終了。 今日のリハビリは、何というか、ずっと痛かったです(笑) 歩くときは多少楽になったような気がするものの 痛みがなくなったわけではありません。 そして、帰宅前に本屋に立ち寄りました。 30分くらい店内の本を物色していたのがいけなかったのか 左足裏、踵に痛みが出てしまいました。 以前から時々痛みが出たのですが、休ませれば回復していたので 気にしていませんでした。 しかし、今日は・・・ 帰宅後もなかなか痛みが抜けず、立っているのも辛い状態。 3時間以上経過した今も、鈍痛があります。 久々に椅子に座って夕食準備をしようかしら。 明日はあまり歩き過ぎないように、気をつけたいと思います。 |
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2010 03,16 15:57 |
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昨日、装具なし歩行の許可が出ました!!
やったー♪ 予定通りに進んでいます。 リハビリ後、装具をつけずに帰宅しました。 慎重に歩くことになったので、歩く速度はまた遅くなりました。 就寝時もはずしましたが、無意識のうちに伸びをする(寝相?)と痛い。 目が覚めます。 また、起き抜けが危険。 すくっと立とうとすれば力が入らずよろめきます。 気をつけなければ~ 保存療法の方のお話かもしれませんが、 8週目から12週目が再断裂の危険性が高い週なのだそうです。 私の場合、整形外科の先生には「もう大丈夫ですよ」と言われましたが 今後の1ヶ月は慎重に過ごしたいと思います。 実際、まだ不自由だしね。 現状では、足が冷えているとふくらはぎ下部から足首周りの強張りがひどく 歩く際も痛みます。 温まっても痛みが和らぐ程度で、強張りは残っています。 時々、踵とアキレス腱の接続部分がピリピリと痛みます。 階段は上れますが、下りは一段ずつでしか降りられません。 (まだ足首の可動域が狭い) 外出前はホッカイロで温めるとか、なるべく足を冷やさない工夫をしたいと思います。 まだまだリハビリにも通いますよーん。 |
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2010 03,12 16:32 |
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1日空けて今日、またリハビリに行きました。 13回目です。 トレッドミルに乗った後、しばし感動に浸ってしまいました。 だって、両手離して歩けたんだもん。 時速2kmだったのに。 傾斜もほんの少し上げてあったのに。 一応、両手、片手、手放しと順を追いましたけど ものの1分で手放しで歩けたんですよ。 昨日特別に何かしたわけでもなく でも、一昨日よりも「歩く」感覚が戻っていて 足裏のぐらつきも少なくて もちろん右脚の方が疲れたし 左足も張りは残っているのですけれど あれ?歩けるよ・・・・と、いう間の10分間でした。 実は昨晩、お風呂上りにストレッチをしたときに ふくらはぎの筋肉と、アキレス腱のつなぎ目付近の真中が ピキッと痛み、今朝歩いているときも同じ部分に痛みが走ったので 不安だったのです。 ※この図はスポーツマッサージ&ストレッチ ソフトバランス整体 神戸さんの 今日のリハビリは、 足湯→電気→マッサージ→トレッドミル→チューブトレーニングの順番。 電気をかけて気持ちいいと感じたのは初めてでした。 マッサージでは「(疲労からの)左腿の張りが無くなってきたね」とコメントがあり 若干短めで終了。 そしてトレッドミルに乗ると、昨晩感じた痛みはなく歩けたので 感動してしまったのでした。 チューブトレーニングをしながら理学療法士さんとお話しました。 何でもやり始めの時は頭で考えてギクシャクしてしまうけど 適度に疲れて力みが抜け始めた頃に 身体が自然と使い方を思い出すのだそうです。 なので、最初から細かい指示は出さないことにしているとのこと。 (もちろん様子をみてアドバイスをすることもある) 肝心なのは、本人が「できる」と思うかどうか。 やる気を出すかどうか。 使えないと思い込んだら、いくら周りが使えると言っても使えない。 「リハビリするのは本人だからね」 今まで何度も耳にしたお話なのに、しみじみと染み入りました。 スポーツの世界でも同じこと。 できるようになりたいか、なりたくないか やるか、やらないか、の違いなのだと 改めて思いました。 |
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