２９日（月）と本日、リハビリに行って参りました。
今日で術後71日目、リハビリ17回目。

先週の金曜日は変な痛みがあったので、１日装具をして生活。
翌日にはノーマルな痛みに戻ったので装具なしの土日を過ごしました。
痛みが元に戻ったのは良いものの、足首の硬さも少し逆戻り。

加えて土日は外出しまくったので、月曜日には脚がパンパン！

理学療法士さんに、かかとの痛みや足首の痛みが出たことを
報告し、久々のリハビリは軽めのメニューで終わりました。
（足湯、マッサージ、電気、ストレッチボード（7.5度）、トレッドミル）

そして、本日のメニュー。
足湯（10分）、マッサージ、電気（15分）、ストレッチボード（15度、10分）、
セラバンド、トレッドミル（2.5km/h、傾斜角度5%、10分）

ストレッチボードは許容範囲内の痛み。
なるべく左右均等に荷重されるように注意しながら
一度も休まずにこなせました。

ラスト1、2分あたりでようやく膝裏とふくらはぎ、アキレス腱が
真っ直ぐに伸び始めたようでした。
気持ち良く感じたので、自宅でもやってみることにします。

トレッドミルで歩きながら考えたこと。

左足はまだ筋力が弱いせいか、後ろに蹴り出す際
足趾をぎゅっと握ってしまいます。
開いた状態で体重を乗せるとアキレス腱周りが痛いです。
それでも荷重した方が良いか質問したところ
痛みがあるなら、無理する必要はないとのことでした。

ストレッチボードで足首の可動域を広げる方が先ですね。

金曜日もリハビリに行きます！

近頃だいぶ知名度が上がってきたような「ストレッチポール」。

ジムで使ったことがありますが、かなりオススメです！！

ストレッチポールと背骨を沿わせて寝転がり
脱力しているだけでも、背中や肩がほぐれていきますよ。

スポーツしている人はもちろん、パソコンに向き合う時間が多くて
肩凝りがひどい人にも効果があると思います。

使い方次第で、身体のバランスを整えたり
コアトレーニングに使えたりします。

小柄な方にはストレッチポールMXなど、種類もいくつかあります。

公式サイトで詳しい使い方を見てみて下さいね♪

一昨日辺りから出たアキレス腱付近の痛みが
怖いので、今朝は装具をしています。

心配なら整形外科に行けばいいのでしょうが、
行ってもどうにもならない気もするので
負荷を軽くして様子見。

行って大丈夫と言われても納得できなそうだし。
不安なままでいるより、自分で気の済むようにします。
イメージは現実化されるっていうしね。

土日は装具をして生活し、月曜にリハビリに行きます。

これで一週間程度走るのが遅れたとしても構いません。
取り越し苦労だったと、笑います！

今日で、術後６５日目になりました。

今週は、担当の理学療法士さんがお休みなので
私も通院はお休み。
自宅リハビリにしています。

自宅では「チューブトレーニング」したい、と当ブログで言っていましたが
正確には「バンドトレーニング」でございました。
ごめんなさい。

バンドとはこんなもの↓↓

平べったいゴム製のトレーニンググッズでございます。


チューブはこちら↓↓

ホース状の、ゴム製トレーニンググッズ。

どちらも強度別に色分けされています。
私は下から2番目の強度である、黄色いバンドを使っています。

※余談ですが、今まで私は足の指のことを当ブログで「足指」と書いていましたが
　医学的には足趾（そくし）と呼ぶのだそうです。
　親指側から、第１趾、第２趾、・・・・と、呼び名は続きます。
　というわけで、足趾と訂正して以下にリハビリ内容を書いておきます。


お風呂上り、長座します。

足趾から足半分辺りまでにバンドを引っ掛けて
脚に沿わせるよう、手で真っ直ぐバンドを持ち、底屈。

底屈するときは、
足趾を曲げる、足趾を伸ばしたまま、第１趾にのみ力を入れる（外反）、
第５趾側に力を入れる（内反）
など、色々なパターンをやってみます。

負荷は軽いです。

また、バンドを右手に持ち、右手の位置は右側へ。
足でバンドを外側（左側）に引く（外転）。

上記の逆バージョン（内転）。

バンドトレーニングは、以上です。
テレビを見ながらなど、軽い気持ちでやっています。

その他には、タオルギャザー、足趾でじゃんけん。
ふくらはぎ及びアキレス腱伸ばし。（可能な範囲）

物に掴まりながら、両脚で爪先立ち。
両脚と言っても殆ど右足に体重が乗っているので
少しずつ左足に体重を乗せていく。

爪先立ちで左足に荷重していくのは痛みが伴いますので
せいぜい３秒３回くらいしかやりません。
しかも気が向いたときだけ。

日中は外出して歩行練習です。

昨日は外出時に左足裏を滑らかに動かすよう歩きました。
くるぶし外側にかなり負担がかかり
いつもと違う痛みが出たので夜のリハビリは中止しました。
（アキレス腱が一部切れたのではないかと思う痛み）

お風呂上りはリハビリの代わりにアイシング。
今朝も少し腫れているか、浮腫みがあるようですが
痛みは軽減し、少し足裏が滑らかに動くようになったようです。
（硬かった足底筋膜が伸びた）

踵の痛みも、今のところ治まっています。

先週末に左足の踵が痛くて、立っているのも辛くなった話を書きましたが、
ネットで調べてみて
軽度の足底腱膜炎なのではないかと自己診断しました。

足の土踏まずの部分は、縦横弓なりの形（アーチ）になっていて
このアーチによって体重を支えています。

足底腱膜は、足指の付け根から踵まで張っている腱組織で
縦のアーチを作っているものです。

このアーチを潰す負荷がかかり続けると、足底腱膜が硬化してしまい、
炎症を起こすのが「足底腱膜炎」です。

私が痛いと感じているのは、まさしく足底腱膜が踵の骨に結合している部分でした。

原因としては、以下の状況が考えられるようです。

・ふくらはぎの筋力低下により、足底腱膜の負担が増す
・足指をしっかり接地しない歩き方により、踵を突きすぎる現象（ヒールストライク）を起こす
・体重増加
・年齢的変化
・足の使い過ぎ

参考サイト：
ティーペック健康ニュース
前田整形外科クリニック
笠原巖先生の外反母趾専門サイト

特に、笠原巖先生の外反母趾専門サイトにて紹介されていたヒールストライクという現象は
そのまま私の歩き方に当てはまります。

装具が取れてからは、足首の可動域がさほど広がっていないのと、
アキレス腱まわりが歩くたびに痛いので
踵から足を突く歩き方になっていました。

足指の感覚が鈍いのはそのうち改善されるだろうと思っていました。
でも鈍いのではなく、使っていなかったのかもしれません。

考えてみると、カクカク歩きになってしまうのは
足の裏が硬くて板のようになっていることと
踵を上げて、足指に体重が乗せられるほど筋力がないということが
原因のように思われます。
（関節だけがカクカク曲がる）

装具を装着している期間も、ずっと足裏が硬いな～と感じて
ストレッチはしていました。
でも、全然追いついていなかったのでしょうね。

と、いうわけで。

痛くても、少しずつ足指に体重を乗せる歩き方にチャレンジ中です。
なんというか、踵から指先までゆっくり、滑らかに地面から離していくようにしています。
くるぶしと、踵の間がめちゃくちゃ痛いです（涙）

でもそのお陰か、くるぶしと踵の間にあった浮腫みがだいぶ取れてきました。
（とれて初めて、炎症ではなく浮腫みだったと気付きました）

踵が痛くなったお陰で、先週よりも一歩前進できたようです。

足裏が硬い、踵が痛いときがある、などリハビリの先生にも
伝えられていなかったですし、
きちんとリハビリしているつもりでも
まだまだ改善の余地はありますね。

歩けることに喜んでばかりいないで、
もっと観察しないといけないな～と感じた出来事でした。